Функциональная диагностика нервных болезней.Руководство для врачей.
Зенков Л.Р., Ронкин М.А.
ISBN: 978-5-98322-978-5 2013 г., 5-е издание, 488 с., ил.
В последнем издании руководства "Функциональная диагностика нервных болезней" систематизированы все электрофизиологические, нейроанатомические и биофизические основы электроэнцефалографии, связанные с событиями потенциалов нервной системы, электронейромиографии, реоэнцефалографии, ультразвуковой диагностики сосудистых заболеваний нервной системы, эхоэнцефалографии. Даны методические указания о проведении исследований, описаны возможности их использования при многочисленных заболеваниях нервной системы.
Для неврологов, нейрохирургов, клинических нейрофизиологов, врачей функциональной диагностики.
СОДЕРЖАНИЕ
Список сокращений
Глава 1. Электроэнцефалография
1.1. Основы метода
1.2. Техника и методика электроэнцефалографии
1.2.1. Аппаратура для электроэнцефалографических исследований
1.2.2. Отведение и запись ЭЭГ
1.2.3. Общие методические принципы исследования и функциональные пробы
1.3. Принципы анализа ЭЭГ и электроэнцефалографическая семиотика
1.3.1. Артефакты на ЭЭГ и их устранение
1.3.2. Электроэнцефалографическая семиотика
1.3.2.1. Ритмы ЭЭГ взрослого бодрствующего человека
1.3.2.2. Виды активности, патологические для взрослого бодрствующего человека
1.3.3. Нормальная ЭЭГ взрослого бодрствующего человека
1.3.4. ЭЭГ и уровни функциональной активности мозга
1.3.4.1. Изменения ЭЭГ в цикле бодрствование-сон
1.3.4.2. ЭЭГ при наркозе
1.3.4.3. ЭЭГ при коматозном состоянии
1.3.5. Возрастные изменения ЭЭГ
1.3.6. Общие принципы клинической интерпретации ЭЭГ при неврологической патологии
1.3.6.1. Общие положения
1.3.6.2. Диффузное поражение мозга
1.3.6.3. Поражение срединных структур мозга
1.3.6.4. Поражение в глубине полушария
1.3.6.5. Поверхностное расположение фокуса поражения
1.3.7. Принципы формулирования клинико-электроэнцефалографического заключения
1.3.7.1. Систематика клинико-электроэнцефалографических заключений — "ЭЭГ-Тезаурус"
1.4. Изменения ЭЭГ при основных заболеваниях центральной нервной системы
1.4.1. Эпилепсия
1.4.1.1. Диагностика эпилепсии
1.4.1.2. Тип припадка, локализация эпилептического фокуса, классификация эпилепсии
1.4.1.3. Эпилептологическая электроэнцефалография
1.4.1.4. Отслеживание динамики заболевания, корректировка терапии, прогноз
1.4.2. Опухоли мозга
1.4.3. Сосудистые заболевания
1.4.4. Черепно-мозговая травма
1.4.5. Воспалительные заболевания мозга
1.4.6. ЭЭГ при дегенеративных и дизонтогенетических заболеваниях
1.4.7. ЭЭГ при дисфункциональных и психиатрических нарушениях
1.5. Компьютерная электроэнцефалография
1.5.1. Клинические аспекты компьютерной электроэнцефалографии
1.5.1.1. Общая характеристика задач КЭЭГ
1.5.1.2. Технико-методические аспекты КЭЭГ
1.5.2. Компьютерные методы анализа ЭЭГ в клинической нейрофизиологии
1.5.2.1. Общая характеристика задач клинической нейрофизиологии
1.5.2.2. Клинические аспекты применения КЭЭГ к анализу "спонтанной" ЭЭГ
1.5.3. Карты электрической активности мозга как материал для визуальной клинической диагностики
1.5.3.1. Картирование спектральной мощности ЭЭГ (КСМЭЭГ)
Глава 2. Вызванные и связанные с событиями потенциалы
2.1. История развития метода
2.2. Основы техники и методики исследования вызванных потенциалов
2.2.1. Стимулирующие устройства
2.2.2. Устройства отведения и усиления вызванных потенциалов
2.2.3. Электронно-вычислительное устройство для выделения, обработки и регистрации вызванных потенциалов
2.3. Нейрофизиологические основы метода
2.3.1. Электрическая активность нейрона и его отростков
2.3.1.1. Постсинаптические потенциалы тела и дендритов нейрона
2.3.1.2. Потенциал действия и распространение нервного импульса по аксону
2.3.2. Вызванные потенциалы сложных нервных структур
2.3.2.1. Потенциалы нервов
2.3.2.2. Потенциалы нервных центров
2.3.2.3. Потенциалы, регистрируемые от интактных покровов головы
2.4. Вызванные и связанные с событиями потенциалы в норме и критерии их оценки
2.4.1. Зрительные вызванные потенциалы
2.4.1.1. Зрительные вызванные потенциалы на вспышку (ЗВПВ)
2.4.1.2. Зрительные вызванные потенциалы на обращение шахматного паттерна (ЗВПШП)
2.4.1.3. Основные стандарты клинического исследования ЗВП
2.4.2. Соматосенсорные вызванные потенциалы (ССВП)
2.4.2.1. Методика регистрации ССВП
2.4.2.2. ССВП периферических нервных стволов
2.4.2.3. ССВП спинного мозга
2.4.2.4. ССВП дальнего поля (ССВПДП) при отведении от интактных покровов головы
2.4.2.5. ССВП ближнего поля при отведении от интактных покровов головы
2.4.2.6. Основные стандарты клинического исследования ССВП
2.4.3. Слуховые вызванные потенциалы (СВП)
2.4.3.1. Слуховые вызванные потенциалы ствола мозга (СВПСМ)
2.4.3.2. Таламо-кортикальные слуховые вызванные потенциалы
2.4.4. Эндогенные связанные с событиями потенциалы
2.4.4.1. Эндогенный когнитивный связанный с событиями потенциал P300
2.4.4.2. Условное негативное отклонение (УНО)
2.4.4.3. Связанный с движением макропотенциал мозга (СДМПМ)
2.5. Изменения вызванных потенциалов при поражениях нервной системы
2.5.1. Нарушения сенсорной функции
2.5.1.1. Исследование зрительной функции
2.5.1.2. Исследование соматической чувствительности
2.5.1.3. Исследование слуховой функции
2.5.2. Изменения ВП при локальных деструктивных поражениях нервной системы
2.5.2.1. Поражения периферической нервной системы
2.5.2.2. Поражения спинного мозга
2.5.2.3. Поражения ствола мозга
2.5.2.4. Поражения полушарий мозга
2.5.3. Изменения вызванных потенциалов при эпилепсии
2.5.3.1. Патофизиологические механизмы изменчивости ВП при эпилепсии
2.5.3.2. ВП при некоторых формах эпилепсии
2.5.3.3. ССП и бессудорожные эпилептические расстройства
2.5.3.4. Мультипараметрические компьютерные методы в анализе ВП при эпилепсии
2.5.4. ВП при основных нервных болезнях
2.5.4.1. Рассеянный склероз
2.5.4.2. Церебрально-сосудистые нарушения
2.5.4.3. Опухоли центральной нервной системы
2.5.4.4. Дегенеративные и дисгенетические заболевания нервной системы
2.5.4.5. Воспалительные заболевания
2.5.4.6. Метаболические, нейротоксические, электролитные расстройства
2.5.4.7. Вызванные потенциалы в травматологии, хирургии и интенсивной терапии
2.5.4.8. Психиатрические расстройства
Глава 3. Электронейромиография
3.1. Нейрофизиологические основы метода
3.2. Методика исследования ЭМГ
3.2.1. Техника отведения и регистрации ЭМГ
3.2.2. Общие принципы анализа ЭМГ и электромиографическая семиотика
3.2.2.1. Нормальные и патологические феномены на ЭМГ при отведении игольчатыми электродами
3.2.2.2. Нормальные и патологические характеристики ЭМГ при отведении поверхностными электродами
3.2.3. Стимуляционные методы в электромиографии
3.2.3.1. Электродиагностика
3.2.3.2. Исследование нервно-мышечной передачи
3.2.3.3. Исследование потенциала действия мышц в ответ на стимуляцию нерва
3.2.3.4. Исследование потенциала действия чувствительного нерва в ответ на электрическую стимуляцию
3.2.3.5. Моторный вызванный потенциал на магнитную стимуляцию нервной системы
3.2.4. Общие методические принципы проведения электромиографического исследования
3.3. Электромиографические данные при основных типах поражения нервно-мышечного аппарата
3.3.1. Поражение мышечного волокна
3.3.1.1. Миопатии
3.3.1.2. Полимиозиты
3.3.1.3. Миотония и миотонические синдромы
3.3.1.4. Миотоническая мышечная дистрофия
3.3.1.5. Тетания
3.3.2. Нарушение нервно-мышечной передачи
3.3.3. Поражение периферической нервной системы
3.3.3.1. Наследственные полиневропатии
3.3.3.2. Приобретенные демиелинизирующие полиневропатии
3.3.3.3. Другие приобретенные невропатии
3.3.4. Поражение мотонейрона передних рогов спинного мозга
3.3.5. Электромиограмма при центральных двигательных расстройствах
Глава 4. Реоэнцефалография
Введение
4.1. Краткая история развития реографии
4.2. Биофизические основы реографии
4.3. Методика реоэнцефалографии
4.3.1. Аппаратура для реографических исследований
4.3.2. Техника и методика регистрации реоэнцефалограммы
4.3.3. Анализ реографических кривых
4.3.4. Артефакты
4.3.5. Функциональные пробы
4.4. Реоэнцефалография в норме и при основных формах церебральной и сосудистой патологии
4.4.1. Артериальная гипертензия и гипотензия
4.4.2. Внутричерепная гипертензия
4.4.3. Сосудистая дистония
4.4.4. Венозные нарушения
4.4.5. Атеросклероз
4.4.6. Нарушения мозгового кровообращения
4.4.7. Закрытая черепно-мозговая травма
4.4.8. Головные боли сосудистого генеза
4.4.9. Сосудистые изменения при некоторых психических заболеваниях
4.4.10. Реоэнцефалография как метод изучения действия лекарственных препаратов на сосудистую систему
4.5. Реомиелография
4.6. Некоторые возможности метода РЭГ при работе с операторами
4.7. Полиреография
4.7.1. Полиреография у больных с острой закрытой черепно-мозговой травмой
4.7.2. Полиреография у больных с острым нарушением мозгового кровообращения
4.7.3. Полиреография при изучении действия перегрузок на организм человека
Глава 5. Ультразвуковая диагностика сосудистых заболеваний нервной системы
5.1. Анатомо-функциональное состояние сосудов дуги аорты и основания мозга
5.2. Ультразвуковая допплерография в диагностике цереброваскулярных заболеваний
5.2.1. Методика и техника ультразвуковой допплерографии при исследовании МАГ
5.2.2. Диагностика окклюзий, стенозов и деформаций магистральных артерий головы
5.2.3. Диагностика синдрома подключичного обкрадывания (подключичный стил-синдром)
5.2.4. Ошибки техники УЗДГ и их устранение
5.3. Транскраниальная допплерография в диагностике поражений артерий основания мозга
5.3.1. Методика и техника транскраниальной допплерографии
5.3.1.1. Идентификация артерий
5.3.2. Алгоритмы допплеровской диагностики окклюзирующих поражений артерий основания мозга
5.3.3. Транскраниальная допплерография в диагностике спазма сосудов мозга и артериовенозных мальформаций
5.3.4. Транскраниальная допплерография в диагностике микроэмболий интракраниальных артерий
5.4. Дуплексное сканирование артерий дуги аорты и их ветвей на шее
5.4.1. Методика и техника дуплексного сканирования сосудов дуги аорты и их ветвей
5.4.2. Диагностика окклюзий, стенозов и деформаций МАГ при ДС
5.5. Транскраниальное дуплексное сканирование интракраниальных сосудов
5.6. Ультразвуковая диагностика поражений сосудов при цереброваскулярных заболеваниях
5.6.1. Ультразвуковая диагностика атеросклероза магистральных артерий головы
5.6.2. Ультразвук при артериальной гипертонии
5.6.3. Дуплексное сканирование при васкулитах и ангиодисплазии сосудов шеи
5.7. Нарушения мозгового кровообращения в алгоритмах ультразвуковой диагностики ЦВЗ
5.7.1. Ультразвуковая диагностика начальных проявлений недостаточности кровообращения мозга
5.7.2. Преходящие нарушения мозгового кровообращения и ультразвук
5.7.3. Ультразвуковая диагностика при остром инсульте
5.7.4. Ультразвуковая оценка гемодинамики при коме и смерти мозга
5.7.5. Ультразвуковая диагностика последствий инфаркта мозга
5.8. Ультразвуковые методы в оценке коллатерального кровообращения мозга
5.9. Ультразвуковой контроль при лечении больных с ЦВЗ
Глава 6. Эхоэнцефалография
6.1. Физические и нейроанатомические основы эхоэнцефалографии
6.2. Методика исследования
6.3. Эхоэнцефалография при внутричерепной патологии
6.3.1. Объемные супратенториальные поражения
6.3.1.1. Границы нормальных вариаций положения М-эха и вероятность объемного образования при различных размерах смещения М-эха
6.3.1.2. Факторы, влияющие на размер смещения М-эха
6.3.1.3. Значение латеральных эхосигналов и некоторых дополнительных эхографических феноменов для диагностики поражений мозга
6.3.1.4. Общая оценка эффективности метода и возможные источники ошибок
6.3.2. Эхоэнцефалография при черепно-мозговой травме
6.3.3. Эхоэнцефалография при сосудистых интракраниальных поражениях
6.3.4. Эхоэнцефалография при воспалительных заболеваниях мозга Список литературы
|
Функциональная диагностика нервных болезней.Руководство для врачей. Зенков Л.Р., Ронкин М.А.
