Внутренние болезни Нерешенные и спорные проблемы современной гастроэнтерологии. Циммерман
Нерешенные и спорные проблемы современной гастроэнтерологии. Циммерман
Цена за шт. (шт):
255 руб.
Нерешенные и спорные проблемы современной гастроэнтерологии. Циммерман Я.С.
ISBN: 978-5-98322-942-6 2013 г., 224 с, ил.
В монографии Циммермана "Нерешенные и спорные проблемы современной гастроэнтерологии" представлены актуальные, но не до конца решенные и спорные проблемы современной клинической гастроэнтерологии, в том числе роль инфекции, колонизирующей слизистую оболочку желудка, в развитии острых и хронических гастритов; предположение о возможности внежелудочных эффектов при данной инфекции; взаимоотношения между синдромом функциональной (гастродуоденальной) диспепсии и хроническим гастритом; дискуссионные вопросы этиологии, патогенеза и лечения язвенной болезни и рака желудка; преимущества и недотатки современных методов исследования основных функций желудка и их диагностические возможности; роль кишечного эубиоза (нормобиоценоза) в поддержании гомеостаза организма человека и значение толсто- и тонкокишечного дисбиоза в развитии ряда патологических процессов в кишечнике и др. Для терапевтов и гастроэнтерологов, а также научных сотрудников, интересующихся проблемами гастроэнтерологии.
В медицинской науке, и в частности в гастроэнтерологии, еще много нерешенных и спорных проблем, требующих изучения современными методами доказательной медицины. Действительно ли открытие Helicobacter pylori в 1983 г. стало революцией в гастроэнтерологии, как утверждают некоторые авторы, или это сильное преувеличение? Какова истинная роль H. pylori-инфекции в развитии хронического гастрита, язвенной болезни и рака желудка? Может ли существовать в слизистой оболочке желудка другая мукозная микрофлора помимо H. pylori, каковы ее свойства и роль в этиологии и патогенезе острого и хронического гастрита? Существуют ли при H. pylori-инфекции внежелудочные эффекты? Возможно ли существование чисто функциональных заболеваний и синдромов или все они являются структурно-функциональными (имеют свой структурный эквивалент)? Допустимо ли придание клиническим синдромам нозологического значения – "нозологизация" синдромов? Обоснована ли стратегия тотальной эрадикации H. pylori ("test and treat strategy") и целесообразна ли рекомендация проводить эрадикацию этих микроорганизмов при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, синдроме функциональной (гастродуоденальной) диспепсии и так называемой НПВС-гастропатии? Правомерна ли рекомендация проводить эрадикацию H. pylori у здоровых (бессимптомных) бактерионосителей, даже "по желанию пациента", и возлагать решение этого вопроса на людей, не имеющих медицинской подготовки? Неизбежен ли каскад событий, ведущих к развитию рака желудка: неатрофический хронический гастрит > атрофический (мультифокальный) хронический гастрит > кишечная метаплазия > эпителиальная дисплазия > рак желудка? Каковы причины и последствия растущей резистентности микроорганизмов к антибактериальной терапии и перспективы эрадикации Helicobacter pylori-инфекции? Остается ли язвенная болезнь по-прежнему "таинственной незнакомкой" (Губергриц М.М., 1949), причина и механизмы развития которой неизвестны, или можно считать, что ее этиология и патогенез уже установлены? Какова истинная роль нормофлоры (эубиоза) толстой кишки в жизнедея тельности организма человека и насколько обоснована концепция о толстокишечном дисбиозе (дисбактериозе) как причине различных кишечных расстройств (антибиотико-ассоциированная диарея, псевдомембранозный колит, диарея путешественников и др.)? Можно ли утверждать, что дисбиоз (дисбактериоз) толстой кишки и синдром избыточного бактериального роста – это синонимы? Допустимо ли объединение в одном диагнозе синдрома функциональной диспепсии и хронического гастрита? Эти и другие нерешенные и спорные вопросы обсуждаются в монографии. Автор приводит свое видение этих проблем и аргументирует свою позицию.
Содержание
Предисловие Список сокращений Размышления о здравоохранении, врачевании и медицинской науке (несвоевременные мысли старого врача) Глава 1. Современные методы исследования функций желудка и их диагностические возможности Глава 2. Синдром функциональной диспепсии и/или хронический гастрит Глава 3. Микрофлора слизистой оболочки желудка, ее свойства и роль в развитии острого и хронического гастрита Глава 4. Язвенная болезнь: актуальные проблемы этиологии, патогенеза, дифференцированного лечения Глава 5. Сравнительная оценка диагностических тестов определения Helicobacter pylori и спектр мукозной микрофлоры желудка при гастрите и язвенной болезни Глава 6. Рак желудка: современный взгляд на проблему Глава 7. Проблема растущей резистентности микроорганизмов к антибактериальной терапии и перспективы эрадикации Helicobacter pylori-инфекции Глава 8. Маастрихтский консенсус-4 (2011): основные положения и комментарии к ним Глава 9. Helicobacter pylori-инфекция: внежелудочные эффекты и заболевания (критический анализ) Глава 10. Эубиоз и дисбиоз желудочно-кишечного тракта: мифы и реалии Заключение
Нерешенные и спорные проблемы современной гастроэнтерологии. Циммерман
