Инструментальная функциональная диагностика зубочелюстной системы.
Учеб. пособ.
Лебеденко И.Ю, Арутюнов С.Д, Антоник М.М
ISBN: 978-5-98322-630-2
2010 г., 80 с. : ил.
Учебное пособие Лебеденко И.Ю. "Инструментальная функциональная диагностика зубочелюстной системы" представляет собой логическое продолжение ранее изданной теми же авторами книги «Клинические методы диагностики функциональных нарушений зубочелюстной системы». Пособие содержит подробное и систематизированное описание инструментальных методов функциональной диагностики нарушений зубочелюстной системы, начиная с методики получения оттисков и гипсовых моделей.
В книге освещены современные вопросы проведения инструментальной диагностики окклюзии зубных рядов и состояния ВНЧС.
Для возможности самоконтроля усвоения темы в конце учебного пособия предлагаются задания в тестовой форме.
Книга предназначена для практикующих врачей-стоматологов, врачей-интернов, клинических ординаторов и преподавателей стоматологических факультетов медицинских вузов.  
Содержание
Введение
1 Новая терминология
2 Инструментальный анализ гипсовых моделей в артикуляторе
2.1. Подготовительные клинические и лабораторные этапы
2.2. Анализ окклюзии зубных рядов
3 Клинический компьютерный мониторинг окклюзии
4 Параклиническое обследование
4.1. Ортопантомография
4.2. Рентгенография ВНЧС
4.3. Рентгеновская томография ВНЧС
4.4. Рентгеновская компьютерная томография ВНЧС
4.5. Магнитно-резонансная томография ВНЧС
4.6. Телерентгенография в боковой и прямой проекциях
5 Вопросы для самоконтроля
Литература
Введение
Зубочелюстная система или жева-тельно-речевой аппарат выполняют в организме человека совершенно особую роль; основной функцией зубочелюстной системы является функция приема пищи. В процессе эволюции прежде примитивный орган развился в высоко дифференцированный и работоспособный аппарат, подверженный, однако, различным нарушениям. В первую очередь, соотношение нижней челюсти и основания черепа (т.е. к верхней челюсти) не является стабильным вследствие строения височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) как добавочного органа. Во-вторых, тонкий механизм рецепторов зубочелюстной системы способствует тому, что малейшие изменения жевательных поверхностей зубов воспринимаются как факторы, причиняющие неудобства. Таким образом, неблагоприятные анатомические соотношения могут возникать не только потому, что изменился отдельный зуб, но также потому, что варьируется положение нижней челюсти.
Дифференциация тканей жевательно-речевого аппарата способствовала развитию непосредственного регулирующего воздействия лимбической системы. Эта регулирующая система подчинена у человека рефлекторному управлению функцией жевания, но, как правило, не достигает уровня осознанного восприятия. При выражении реакции напряжения, страха, ярости, разочарования и радости мускулатура жевательно-речевого аппарата непроизвольно действует
как эффекторный орган лимбической системы. В современном обществе стресс у некоторых пациентов многократно повышает активность лимбической системы. Причинами здесь могут являться перенапряжение, определенные жизненные события или обстоятельства, неосуществленные ожидания карьерного роста, невозможность иметь детей и т. д. Воздействие лимбической системы может вести к повышенной или длительной активности жевательной мускулатуры. Это, прежде всего, способствует ее перегрузке и сказывается на зубах, пародонте, костных и суставных структурах. Изначально сбалансированная функция жевательного аппарата превращается в деструктивную и/или болезненную дисфункцию.
На практике необходимо исходить из обоюдной корреляции между жевательной мускулатурой, твердыми тканями зубов, пародонтом, ВНЧС и психикой. Современная стоматология придает большое значение формированию окклюзии зубных рядов и подтверждает это значение с точки зрения нейрофизиологии. В последнее время увеличиваются доказательства того, что позвоночник также имеет тесную связь с функцией жевательно-речевого аппарата. Это подтверждается очевидной механической взаимосвязью между положением шейного отдела позвоночника и активностью жевательной мускулатуры. И напротив, описано влияние окклюзии зубов на положение (осанку) человеческого тела.
|
Инструментальная функциональная диагностика зубочелюстной системы. Лебеденко И.
