Атлас по гематологии. Харальд Тэмл, Хайнц Диам, Торстен Хаферлах. Практическое пособие по морфологической и клинической диагностике. пер. с англ. под общ. ред. проф. В.С.Камышникова.
ISBN: 978-5-98322-998-3 2014., 2-е изд., 208 с., ил.
В издании Х. Тэмла «Атлас по гематологии» представлена морфология клеток крови в норме и при различных патологических состояниях. В издании также содержатся первичные данные по получению и анализу результатов цитологического исследования костного мозга, лимфатических узлов, других органов и тканей. Информативные иллюстрации сопровождаются пояснениями, основанными на современных принципах и критериях морфологической классификации. Нозология и дифференциальная диагностика болезней системы крови отображаются в соответствующих таблицах. Структура представленного в атласе материала базируется на системном подходе к различным разделам лабораторной гематологии. Атлас предназначен для врачей-лаборантов, врачам общей практики и студентам медицинских вузов.
Предисловие О настоящем издании Предлагаемое издание гематологического атласа является вторым, вышедшим за последнее время на английском языке. От первого издания данный Атлас по гематологии отличается значительно обновленным содержанием, кроме того, над ним работали три автора. Использование цифровых технологий позволило включить в Атлас по гематологии более информативные микрофотографии, расширить основанные на современных принципах и критериях морфологической классификации пояснения к ним. Сформировавшаяся в ходе работы над карманным гематологическим атласом новая группа его авторов из г. Мюнхена («мюнхенская группа») признательна за предоставленную возможность поделиться с вами своими знаниями. Heinz Diem и Torsten Haferlach являются известными лекторами Германской ассоциации гематологии и онкологии, щедро делящимися своими глубокими познаниями в области морфологии клеток крови со специалистами, проходящими курсы обучения лабораторной диагностике наиболее распространенных заболеваний.
Цели и задачи Большинство врачей при постановке диагноза заболевания, прежде всего, ориентируются на клинические его проявления. Вместе с тем, независимо от особенностей клинических данных предпочтение отдается микроскопическому исследованию крови. Этим объясняется интерес со стороны практических врачей к выполнению морфологического анализа крови, для постановки и интерпретации которого требуется специальная подготовка в области лабораторной гематологии. В современной клинической лабораторной диагностике заболеваний особое внимание уделяется анализу гематологических изменений. Информация, полученная при интерпретации анализа крови, чрезвычайно важна для врача даже до проведения цитологического (цитохимического или иммуноцитохимического) исследования костного мозга. Она играет главную роль в лабораторной диагностике заболеваний системы крови, основывающейся на знании характерных изменений ее морфологических компонентов. Наибольшее значение имеет точная лабораторная диагностика заболеваний с использованием качественных и количественных методов гематологического анализа. Важность выполнения этих исследований подтверждена в ходе проведения дискуссий с коллегами всех других специальностей, а также опытом обучения студентов-медиков старших курсов. В случаях, если диагноз на первом этапе выполнения исследований остается неясным, необходимо располагать сведениями о тактике осуществления следующего диагностического этапа. Он может состоять в исследовании костного мозга, лимфатических узлов, других органов и тканей. В предлагаемом карманном атласе содержатся элементарные сведения по выполнению и трактовке результатов этих исследований. Схема изложения и структура построения атласа В соответствии с поставленными авторами задачами содержание атласа включает использование общепринятых (простых) и специальных методов морфологической диагностики. Первоначально предполагалось включение описания цитологического исследования костного мозга в рубрику, посвященную диагностическому исследованию крови («клинический анализ крови»). Однако, идя навстречу пожеланиям читателей предыдущих выпусков атласа, были включены принципы цитологического исследования клеток костного мозга в другой, соответствующий характеру этого вида лабораторного исследования раздел. Нозология и дифференциальная диагностика болезней системы крови нашли отражение в соответствующих таблицах. Атлас по гематологии, скорее, не справочник, а карманная книга для повседневной практической работы. Поэтому в ней отсутствуют редкие морфологические находки или аномалии, что позволяет сосредоточить внимание врача на диагностике наиболее часто встречающихся заболеваний. В краткой форме приводится обсуждение диагностической значимости клеточных компонентов биоптатов органов и выпотов, главным образом как напоминание о важности этих тестов. Изображения, представленные на микрофотографиях, соответствуют обычной картине микроскопического исследования (при кратности увеличения 100 или 63 с иммерсионным объективом, иногда при увеличении 10 или 20). Хотя рассмотрение клеток при еще большем увеличении очень увлекательно и подчас открывает удивительные перспективы, оно ни в коем случае не облегчает распознавание клеток при использовании вами своего обычного микроскопа. Инструкция по использованию атласа Структура представленного в атласе материала основана на системном подходе к освоению различных разделов лабораторной гематологии. Приводимые авторами индексы помогают получить правильный ответ на отдельные вопросы, поясняют гематологическую терминологию, позволяют лучше усвоить приводимые в атласе описания картины микроскопических исследований и адресуют к ссылкам на соответствующие источники литературы. Лучше всего начать знакомство с карманным атласом по гематологии с ориентировочного обзора его содержания. При этом обращает на себя внимание то обстоятельство, что все приводимые рисунки и микрофотографии сопровождаются короткими пояснениями, которые дополняются другими поясняющими текстами, располагающимися напротив соответствующих фотографий. В них описываются особенности структуры клеток и подробно обсуждаются этапы выполнения диагностических исследований и диагностическая значимость лабораторных и клинических проявлений заболевания.
Содержание
Предисловие О настоящем издании Цели и задачи Схема изложения и структура построения атласа Инструкция по использованию атласа Благодарности
Физиология и патофизиология клеток крови. Лабораторные методы и тесты
Введение в физиологию и патофизиологию системы кроветворения Клеточные системы Принципы регуляции и дизрегуляции системы крови и их диагностическое значение
Методы, материал для исследований, нормальные значения показателей лабораторных тестов Взятие проб крови Подсчет количества эритроцитов Определение гемоглобина и гематокрита Определение параметров эритроцитов Распределение эритроцитов по объему (RDW анизотропии эритроцитов) Подсчет количества ретикулоцитов Подсчет количества лейкоцитов Подсчет количества тромбоцитов Нормальные значения содержания клеточных компонентов крови Мазок крови и его интерпретация (дифференциальный подсчет клеток) Использование гематологических анализаторов для оценки морфологической картины крови Биопсия костного мозга Биопсия лимфоузла и биопсия опухоли
Этапы диагностического исследования
Клетки крови и гемопоэтических органов в норме
Клетки гемопоэза Клетки-предшественники эритропоэза: проэритробласты и базофильные эритробласты Созревающие клетки-предшественники красного ряда: полихроматофильные и оксифильные эритробласты (нормобласты) и ретикулоциты Клетки-предшественники гранулоцитов: миелобласты и промиелоциты Созревающие клетки-предшественники гранулоцитов: миелоциты и метамиелоциты Зрелые нейтрофилы: палочкоядерные и сегментоядерные нейтрофилы Дегенеративные изменения клеток, патологическая зернистость, ядерные «придатки» в нейтрофильных гранулоцитах и ядерные аномалии Эозинофильные гранулоциты (эозинофилы) Базофильные гранулоциты (базофилы) Моноциты Лимфоциты и плазматические клетки Мегакариоциты и тромбоциты
Костный мозг: клеточный состав и принципы исследования Костный мозг: клетки стромы костного мозга
Аномалии клеток белого ряда
Преобладание мононуклеаров с ядрами круглой или овальной формы Реактивный лимфоцитоз Инфекционный мононуклеоз как пример чрезвычайно выраженной стимуляции лимфоцитов Заболевания лимфоидной системы (неходжкинские лимфомы) Дифференциация лимфоидных клеток и клеток НХЛ с помощью выявления экспрессии поверхностных маркеров Хронический лимфолейкоз (ХЛЛ) и его варианты Лимфоплазмоцитарная лимфома Лимфомы, факультативно протекающие с лейкемизацией (например, лимфома из клеток мантийной зоны и фолликулярная лимфома) Лимфомы, обычно сопровождающиеся спленомегалией (например, волосатоклеточный лейкоз и лимфома селезенки из ворсинчатых лимфоидных клеток) Моноклональная гаммапатия (гипергаммаглобулинемия), множественная миелома, плазмоклеточная миелома, плазмоцитома Морфологические варианты плазмоцитомы Относительные лимфоцитозы при гранулоцитопении (нейтропении) и агранулоцитозе Классификация нейтропении и агранулоцитозов Моноцитоз Острые лейкозы (лейкемии) Морфологическая и цитохимическая идентификация клеток Острые миелоидные лейкозы (ОМЛ) Острый эритролейкоз (тип М6 по ФАБ-классификации) Острый мегакариобластный лейкоз (тип М7 по ФАБ-классификации) ОМЛ с дисплазией ОМЛ с гипоплазией Острый лимфобластный лейкоз (ОЛЛ) Миелодисплазия (МДС)
Увеличение количества полунуклеарных (сегментоядерных) клеток Нейтрофилез без сдвига влево Реактивный сдвиг влево Хронический миелолейкоз и миелопролиферативные синдромы (хронические миелопролиферативные заболевания, ХМПЗ) Этапы диагностики хронического миелолейкоза Бластный криз при хроническом миелолейкозе Остеомиелосклероз Увеличение количества эозинофилов и базофилов
Аномалии эритроцитов и тромбоцитов Клиническая классификация анемий по среднему содержанию гемоглобина в эритроците (МСН)
Гипохромные анемии Железодефицитная анемия Гипохромные анемии при инфекциях или интоксикациях (вторичные анемии) Цитологическое исследование костного мозга при диагностике гипохромных анемий Гипохромные сидероахрестические анемии (нормохромные или гиперхромные) Гипохромная гемолитическая анемия Талассемии
Нормохромные анемии Нормохромные гемолитические анемии Цитоморфологическая характеристика анемий с аномалиями эритроцитов Нормохромная почечная анемия (гипохромная или гиперхромная) Аплазия костного мозга Парциальная красноклеточная аплазия (ПКА, эритробластопения) Аплазия всех рядов костного мозга (панмиелопатия, панмиелофтиз, апластическая анемия) Карциноматоз костного мозга и другие метапластические процессы
Гиперхромные анемии
Включения в эритроцитах Гематологический диагноз малярии
Истинная полицитемия (эритремическая полицитемия) и эритроцитозы
Аномалии тромбоцитов Тромбоцитопения Тромбоцитопении вследствие повышенной потребности в тромбоцитах Тромбоцитопении вследствие сниженной продукции тромбоцитов Тромбоцитозы (в том числе эссенциальная тромбоцитемия) Эссенциальная (идиопатическая) тромбоцитемия
Цитологическое исследование биоптатов органов и экссудатов
Цитологическое исследование лимфатического узла Реактивная гиперплазия лимфатического узла и лимфогранулематоз (болезнь Ходжкина) Саркоидоз и туберкулез Неходжкинская лимфома Метастазы солидных опухолей в лимфатические узлы или подкожные ткани
Бранхиогенные кисты и бронхоальвеолярный лаваж Бранхиогенные кисты Цитологическое исследование органов дыхания, в частности бронхоальвеолярный лаваж
Цитологическое исследование плевральных выпотов и асцитической жидкости
Цитологическое исследование цереброспинальной жидкости
Литература
Алфавитный указатель
Доступен
На складе: 1
Вас, возможно, заинтересуют следующие товары:
Морфологическая диагностика патологии лимфатических узлов. Райт Д.
830 руб.
Атлас по гематологии. Харальд Тэмл (2-е издание)
