Ортопедическая стоматология. Аболмасов Н., Бычков В., Аль-Хаким А. ISBN: 978-5-00030-542-3 2018 г., 10-е издание, переработанное и дополненное 556 с., переплет, ил. 20x26,5 см В ниге Н. Аболмасова и др. «Ортопедическая стоматология» отражены современные взгляды на проблему диагностики и профилактики различных заболеваний и клинического материаловедения. Подробно изложены сведения о заболеваниях височно-нижнечелюстного сустава, врожденных и приобретенных дефектах челюстно-лицевой области. Приведены данные о биомеханике жевательного аппарата, принципах конструирования различных протезов и аппаратов. Обосновано и логично трактуется принцип законченности лечения. Большое внимание уделено лабораторным, последовательно изложенным методам изготовления различных протезов, т.е. руководство включает также и зубопротезную технику. Издание для студентов стоматологических факультетов медицинских вузов и зуботехнических отделений медицинских колледжей, также полезно для врачей-стоматологов и зубных техников. говорит о хорошо сбалансированной методике представления новейших данных в области профилактики и диагностики зубочелюстных заболеваний, ортопедического, комплексного лечения. Рассматриваются вопросы организации зуботехнической лаборатории и клинического материаловедения.
Детально представлены: - сведения о зубочелюстных аномалиях и деформациях - заболевания височно-нижнечелюстного сустава - врожденные и приобретенные дефекты челюстно-лицевой области
Изложенны подробные данные о: - биомеханике жевательного аппарата - принципах конструирования различных протезов и аппаратов - лабораторных методах (элементах зубопротезной техники)
Содержание
Введение. Цели и задач ортопедической стоматологии Глава 1. Биомеханика зубочелюстной системы и законы артикуляции Компоненты жевательной системы и их функциональное взаимодействие Основные мышцы, участвующие в жевании Височная мышца Жевательная мышца Медиальная крыловидная мышца Латеральная крыловидная мышца Челюстно-подъязычная мышца Двубрюшная мышца Подбородочно-подъязычная мышца Подбородочно-язычная мышца Подкожная мышца шеи Височно-нижнечелюстной сустав Сравнительная анатомия височно-нижнечелюстного сустава животных и человека Функциональная анатомия височно-нижнечелюстного сустава человека Артикуляция и окклюзия Признаки центральной окклюзии при ортогнатическом прикусе Сагиттальные движения нижней челюсти Боковые или трансверзальные движения нижней челюсти Аппараты, воспроизводящие движения нижней челюсти Акт жевания и глотания Глава 2. Методы обследования пациентов и диагностика Жалобы пациента Анамнез Объективное обследование Осмотр Оценка состояния зубов Инструментальные и аппаратурные методы обследования Перкуссия Зондирование Аппаратурные способы определения степени подвижности зубов Пальпация Термометрия и электрометрия Оценка состояния слизистой оболочки органов полости рта Рентгенологические методы обследования Внутриротовая контактная рентгенография Внутриротовая рентгенография вприкус Внеротовая (экстраоральная) рентгенография Изучение рентгенограмм зубов Томография Увеличенная панорамная рентгенография Электрорентгенография Телерентгенологическое исследование Компьютерная томография Рентгенография с использованием контрастных веществ Антропометрическое исследование челюстей и зубных дуг Изучение отдельных моделей челюстей Абсолютная сила жевательных мышц, жевательное давление и методы их определения Гнатодинамометрия Выносливость пародонта к нагрузка Функциональная анатомия пародонта Иннервация периодонта Рефлексы, возникающие в области зубо-челюстной системы. Функциональные жевательные звенья Физиологические изменения зубов и пародонта. Стирание зубов Методы определения жевательной эффективности Статические методы Пародонтограмма Функциональные методы определения жевательной эффективности Жевательные пробы Жевательная проба Гельмана Физиологическая жевательная проба по Рубинову Методика определения количественного индекса окклюдограммы Графические методы регистрации движений нижней челюсти и функционального состояния мышц Мастикациография Электромиографическое исследование жевательных и мимических мышц Электромиомастициография Мастикациодинамометрия Миотонометрия Миография Реографические исследования Полярография Методы исследования общего состояния организма Ротовая полость как рефлексогенная зона Исследование слюны Гистологический, патогистологический, изотопный методы исследования Микротоки в полости рта О непереносимости протезных материалов Содержание и формулировка диагноза Глава 3. Подготовка больного к протезированию зубов Оздоровительные мероприятия в полости рта при подготовке больного к протезированию Использование корней зубов при подготовке полости рта к протезированию Показания к удалению зубов при заболеваниях пародонта Специальная подготовка полости рта к протезированию Терапевтическая специальная подготовка Показания к депульпированию зубов при подготовке полости рта к протезированию Хирургическая специальная подготовка полости рта к протезированию Ортопедическая и (или) ортодонтическая специальная подготовка полости рта к протезированию Ортодонтический метод исправления окклюзионной поверхности Аппаратурно-хирургический метод исправления окклюзионной поверхности зубных рядов Протетический метод Глава 4. Клиническое материаловедение Классификация материалов, применяемых в ортопедическое стоматологии Требования, предъявляемые к основным материалам Стоматологические оттискные материалы. Характеристики оттисков (слепков) и методика их получения Основные понятия и определения Кристаллизирующиеся оттискные массы Термопластические оттискные материалы Эластические оттискные массы Полимеризующиеся оттискные массы Материалы для моделирования Восковые материалы Природные воски Минеральные воски Животные воски Растительные воски Синтетические воски Воск базисный Воск бюгельный Воск моделировочный для несъемных протезов Литьевые восковые смеси Металлы и сплавы, применяемые в ортопедической стоматологии Кристаллическое строение металлов Взаимодействие металла со средой Сплавы Термическая обработка Свойства сплавов и клинико-технологические требования к ним Технология обработки сплавов Сплавы, применяемые в клинической стоматологии. Их состав и свойства Формовочные материалы Материалы для отделки стоматологических изделий Абразивные материалы Полировочные средства Изоляционные и покрывные средства Прочие материалы Полимерные материалы Получение акрилового порошка Термопластичные (обратимые) полимеры Термореактивные (необратимые) полимеры Термостабильные высокомолекулярные соединения Полимеризация Поликонденсация Пластмассы холодного отвердения Технология применения акриловых пластмасс, возможные изменения их свойств Температурный режим полимеризации смеси «мономер-полимер» Базисные материалы Физико-химические свойства сополимеров Материалы для реставрации базисов съемных пластмассовых зубов Материалы для индивидуальных оттискных ложек Искусственные зубы Синтез и технология производства искусственных пластмассовых зубов Металлические искусственные зубы Фарфоровые искусственные зубы Фарфор и металлокерамика. Общие сведения Классификация фарфоровых масс Металлокерамика Сплавы для металлокерамических зубных протезов Фарфоровые массы для металлокерамики Масса фарфоровая МК Ситаллы Зуботехническая лаборатория. Гигиенические требования к организации помещения и оборудования Освещение Вентиляция Подсобные производственные помещения Рабочее место зубного техника Глава 5. Этиология, патогенез, классификация дефектов зубов. Методы лечения больных. Этиология, популяционная частота, классификация дефектов зубов и их замещение Адгезивная облицовка – виниры Основные принципы формирования полостей для вкладок Прямой метод изготовления вкладки Изготовление вкладок из пластмассы Косвенный метод изготовления вкладки Изготовление комбинированной модели Комбинированный способ изготовления вкладки Проверка и фиксация вкладок Прямой метод изготовления вкладки из фарфоровых масс Изготовление вкладки из легкоплавкой фарфоровой массы по слепку золотой фольги Компьютерные технологии изготовления вкладок, коронок и мостовидных протезов Титановые вкладки Клиновидные дефекты зубов, классификация, клиника, лечение Симптоматика клиновидных дефектов зубов Дифференциальная диагностика клиновидных дефектов зубов Лечение пациентов с клиновидными дефектами зубов Восстановление разрушенных зубов искусственными коронками Показания к применению коронок Осложнения во время препарирования Оттиски и ложки для оттисков Требования, предъявляемые к анатомическому оттиску Получение гипсовой модели Определение центрального соотношения челюстей Методы штамповок металлических коронок Проверка качества изготовления штампованной коронки и требования, предъявляемые к ней Отбеливание, шлифовка и полировка коронки Фиксация искусственной коронки на зубе Изготовление шовной коронки Изготовление коронок с литой жевательной поверхностью Изготовление коронки гальваническим путем Пластмассовые коронки Особенности препарирования зуба Технология изготовления пластмассовой коронки Наложение и фиксация пластмассовой коронки Экваторная коронка Телескопические коронки Полукоронки и трехчетвертные коронки Коронки провизорные (временные) Металлопластмассовые коронки Металлопластмассовые коронки на штампованной основе Литые металлопластмассовые коронки Металлопластмассовые коронки с применением систем ЭКПЕ РОКАТЕК Фарфоровые коронки Противопоказания к фарфоровым коронкам Клинико-лабораторные этапы изготовления фарфоровых коронок Особенности препарирования зубов под фарфоровые коронки Получение оттисков Защита препарированных зубов Определение цвета искусственной коронки Получение модели, нанесение фарфоровой массы и обжиг Возможные ошибки и осложнения при лечении фарфоровыми коронками Лечение пациентов с дефектами зубов металлокерамическими коронками Клинико-лабораторные этапы изготовления металлокерамических протезов Подготовка зубов под металлокерамические коронки Методика получения оттисков Припасовка литого колпачка Технология фарфорового покрытия Проверка металлокерамической коронки Глазурование керамического покрытия Наложение металлокерамической коронки Восстановление разрушенных зубов штифтовыми конструкциями Показания Принципиальная последовательность клинико-лабораторных этапов при лечении штифтовыми зубами Протезирование штифтовым зубом с искусственной культей Осложнения при подготовке корневого канала под штифтовую конструкцию Штифтовый зуб по Ричмонду Протезирование комбинированной коронкой со штифтом по Ахмедову Штифтовый зуб по Л.В. Ильиной-Маркосян Бондинг штифтов Получение оттиска корневого канала Глава 6. Дефекты зубного ряда. Изменения в зубочелюстной системе. Классификация дефектов. Диагностика. Врачебная тактика и методы лечения Клиника Функциональная перегрузка зубов Патологическая окклюзия Виды травматической окклюзии Механизм возникновения травматической окклюзии Артикуляционное равновесие Относительная устойчивость физиологического равновесия по А.Я.Катцу Изменения височно-челюстного сустава в связи с потерей зубов Функциональная перегрузка височно-челюстного сустава Лечение пациентов с дефектами зубных рядов Лечение пациентов с дефектами зубных радов несъемными мостовидными протезами Несъемные мостовидные протезы. Общее понятие, составные элементы, показания Биомеханика мостовидных протезов Основные принципы конструирования мостовидных протезов Клинические и лабораторные этапы изготовления паяных мостовидных протезов Загипсовка моделей в окклюдатор Склейка слепка и изготовление моделей Изготовление промежуточной части Замена восковой репродукции промежуточной части мостовидного протеза методом литья Установка литникообразующих штифтов и создание литниковой системы Аппараты для литья Техника литья из сплава золота Обработка отлитых металлических деталей Загипсовка мостовидного протеза для спайки Припои. Паяние Состав и свойства серебряных припоев Флюсы Отбеливание Наложение и фиксация мостовидного протеза Цельнолитой мостовидный протез Технология изготовления цельнолитого мостовидного протеза на огнеупорной модели Беспаечный метод соединения Мостовидные протезы из пластмассы Комбинированные мостовидные протезы (с пластмассовой облицовкой) Паяный комбинированный мостовидный протез Технология изготовления цельнолитого мостовидного протеза с пластмассовым покрытием Замещение дефектов зубного ряда несъемными мостовидными протезами из фарфора Замещение дефектов зубного ряда металлокерамическими мостовидными протезами Показания и противопоказания Особенности конструирования и применения металлокерамических протезов при аномалиях прикуса, пародонтите и патологической стираемости Клинико-лабораторные этапы изготовления металлокерамического мостовидного протеза Факторы, влияющие на взаимосвязь металлического каркаса с керамической облицовкой Мостовидные протезы с опорой на штифтовых конструкциях и полукоронках Мостовидные протезы с опорным (якорным) элементом в виде вкладки Мостовидные протезы при конвергенции и дивергенции опорных зубов Ошибки при замещении дефектов зубных рядов мостовидными протезами Техника снятия металлических коронок с зубов во время их припасовки и укрепленных на зубах цементом Адгезионные мостовидные протезы. Понятие, показания и противопоказания, технология изготовления Съемные мостовидные протезы Особенности лечения детей и подростков с дефектами зубных рядов Частота, классификация дефектов зубных рядов и нуждаемость в протезировании Несъемные профилактические аппараты Несъемные мостовидные протезы Принципиальная схема профилактики деформаций зубных рядов Ортопедическое лечение с использованием имплантатов при дефектах зубных рядов Особенности обследования больных Показания и противопоказания Материалы, применяемые в имплантологии Конструкция имплантатов Методы имплантации Способы протезирования зубов с использованием имплантатов Конструирование зубных протезов с использованием имплантатов Лечение пациентов с дефектами зубных рядов съемными протезами Конструкция съемного зубного протеза Базис протеза Границы базиса протеза на верхней челюсти Границы базиса протеза на нижней челюсти Принципы фиксации съемных протезов. Анатомическая ретенция Кламмерная фиксация протезов Удерживающие кламмеры Линейное, плоскостное крепление Кламмерная линия Виды кламмеров Магнитные фиксирующие элементы съемных зубных протезов Искусственные зубы Пластмассовые зубы Фарфоровые зубы Зубы «Сазур» Последовательность клинических и лабораторных этапов изготовления частичного съемного пластиночного протеза Техника изготовления воскового базиса с окклюзионным валиком Техника выгибания проволочных кламмеров Техника постановки искусственных зубов Проверка конструкции протеза Окончательное моделирование протезного базиса и способы гипсовки в кювету Прямой способ гипсовки Обратный способ гипсовки Комбинированный способ гипсовки Формовка протезных базисов из пластмассы Изготовление протезов из термопластических масс методом литья под давлением Выемка протеза из кюветы Отделка, шлифовка и полировка протеза Бюгельные протезы. Основные конструктивные элементы Показания и противопоказания к бюгельным протезам Применение различных систем крепления в зависимости от вида дефекта зубного ряда Принципы разгрузки опорных зубов при концевых дефектах Получение оттисков при изготовлении бюгельных протезов Определение центральной окклюзии Параллелометрия. Понятие. Краткая историческая справка. Типы параллелометров и основные правила параллелометрии. Произвольный метод Метод определения среднего наклона длинных осей опорных зубов по Новаку Метод выбора Понятие о ретенционной точке и методы ее определения Технология изготовления цельнолитого каркаса при отливке на огнеупорной модели и его припасовка Общие правила конструирования дуги на верхней и нижней челюстях Наложение частичного съемного протеза. Обучения пациента правилам пользования. Принцип законченности лечения Нарушение речи Нарушение тактильной, температурной чувствительности и вкуса Процессы привыкания к съемным протезам Оценка эффективности протезирования Непосредственное протезирование (иммедиат-протезы). Определение, показания, краткая историческая справка, методы и их обоснование. Съемный пластиночный протез с металлическим базисом Особенности обследования пациентов, параллелометрия Технология изготовления литого базиса Съемный протез с металлизированным пластмассовым базисом Изготовление базисов съемных протезов гальваническим путем Причины поломки съемных протезов и методы их исправления Починка протеза из пластмассы с добавлением зуба или кламмера Устранение поломок зубов из фарфора Починка протезов при помощи самотвердеющей пластмассы Глава 7. Патологическая стираемость зубов Краткие сведения о твердых тканях коронки зуба Этиология и патогенез Клиническая картина Формы патологической стираемости зубов Снижающийся прикус Ортопедическое лечение патологической стираемости зубов Глава 8. Заболевания височно-нижнечелюстного сустава. Методы ортопедического лечения и профилактики Классификация заболеваний Методика обследования пациентов с заболеваниями височно-нижнечелюстного сустава Объективное обследование Пальпация височно-нижнечелюстного сустава Пальпация жевательных мышц Исследование суставного шума Рентгенологические методы исследования Графические методы исследования Дисфункциональное состояние височно-нижнечелюстного сустава Особенности ортопедической помощи больных с парафункциями жевательных мышц Некоторые критерии диагностики психосоматических расстройств Вывихи и подвывихи Артриты и артрозы Ортодонтическое лечение перед протезированием Глава 9. Заболевания пародонта. Методы лечения и профилактики Болезни пародонта Гингивиты Функциональная травматическая перегрузка пародонта Задачи ортопедического лечения Метод избирательного пришлифовывания Ортодонтические вмешательства при лечении заболеваний пародонта Биомеханические основы шинирования Требования, предъявляемые к шинам Виды шинирования и классификация шин Постоянные шины. Несъемные шины Шины для передних зубов Трансрадикулярная (эндонто-эндоссальная) имплантация Шины для боковых зубов Съемные шины Единая шина для зубного ряда Сравнительная оценка съемных и несъемных шин Основные виды иммобилизации зубов Особенности замещения дефектов зубного ряда при заболеваниях пародонта Результаты лечения и критерии излеченности заболевания пародонта Глава 10. Протезирование при полном отсутствии зубов Клиническая анатомия беззубого рта Золотое сечение (деление) Старческая прогения Классификация беззубых челюстей Оценка состояния слизистой оболочки протезного ложа беззубых челюстей Характеристика протезного ложа беззубой верхней челюсти Характеристика беззубой нижней челюсти Подготовка пациентов к протезированию. Психологическая подготовка Подготовка при значительном смещении нижней челюсти и снижения межальвеолярной высоты Санация полости рта Специальная подготовка Одиночные зубы и корни Гиперплазия слизистой оболочки Костные выступы Пластика альвеолярного отростка Особенности приема пациентов старшего и преклонного возраста Фиксация полных съемных протезов Биомеханические методы Физические методы Биофизический метод фиксации и стабилизации протезов Функциональные оттиски и их классификация Податливость и восприятие нагрузки слизистой оболочки протезного ложа Получение анатомических слепков Изготовление индивидуальной ложки Припасовка индивидуальной ложки Методика получения слепка с дифференцированным давлением Получение функционального оттиска при наличии подвижного альвеолярного гребня Получение рабочих моделей беззубых челюстей Определение центрального соотношения челюстей Определение межальвеолярной высоты Анатомно-физиологический метод определения межальвеолярной высоты Фиксация центрального соотношения челюстей Постановка зубов по стеклу в шарнирном окклюдаторе Анатомическая постановка искусственных зубов в артикуляторе Гизи «симплекс» по М.Е. Васильеву Постановка зубов по сферическим поверхностям, с применением каллоты Постановка зубов по индивидуальным окклюзионным поверхностям Анатомическая постановка зубов по Ефрону, Катцу-Гельфанду Постановка по индивидуальной сферической поверхности (модификация М.А. Нападова и Л. Сапожникова) Проверка конструкции полного съемного протеза Окончательная моделировка восковых базисов протезов Наложение протеза, правила пользования и адаптации Объемное моделирование поверхности базиса полного протеза для нижней челюсти и особенности постановки зубов Беззубая нижняя челюсть Собственно подъязычное пространство Оформление язычной и вестибулярной поверхностей и краев базиса полного протеза Протезирование при повышенном рвотном рефлексе Протезирование при лейкоплакии Протезирование при «заеде» Постановка зубов при прогеническом соотношении челюстей Постановка зубов при прогнатическом соотношении беззубых челюстей Постановка зубов при прямом и перекрестном соотношении беззубых челюстей Протезы с двухслойным базисом Методика нанесения эластичной подкладки из «Ортосила» и «Ортосила-М» Методика нанесения эластичной подкладки из «Эладента-100» Реакция тканей протезного ложа Протезные стоматиты Травматические протезные стоматиты Декубитальная язва Дифференциальная диагностика изолированных язв. Токсические стоматиты «Парниковый эффект» Эффект медицинской кровососной банки Аллергические реакции Сроки и особенности повторного лечения больных, пользующихся съемными протезами Перебазировка протезов Об увеличении межальвеолярной высоты у лиц, продолжительное время пользующихся съемными протезами Особенности построения границ базиса протезов и формы его при повторном протезировании Глава 11. Ортодонтия Понятие об ортодонтии Оценка диагностических симптомов Методы обследования Опрос больного (анамнез) Осмотр больного Специальные методы исследования Изучение диагностических моделей челюстей Определение ширины зубных рядов (индекс Пона) Несоответствие ширины верхнего и нижнего зубных рядов Сагиттальные отклонения Изучение фотографии лица Телерентгенография Гнатометрические исследования Классификация аномалий зубочелюстной системы Классификация Энгля Клинико-морфологическая классификация зубочелюстных аномалий Калвелиса Диагноз и план лечения Основные принципы лечения аномалий зубочелюстной системы Методы лечения аномалий Клиническая характеристика основных видов ортодонтических аппаратов. Краткая история развития систематического аппаратурного лечения Общая характеристика ортодонтических аппаратов Механически действующие аппараты Аппараты функционального действия Аппараты комбинированного действия Внеротовые аппараты Тканевые реактивные изменения в зубочелюстной системе Тканевые преобразования при расширении челюстей Величина сил, применяемых при ортодонтическом лечении Период ретенции Аномалии отдельных зубов Аномалии числа зубов Адентия и ретенция Аномалии формы Нарушения образования зубных рядов Инфраокклюзия и супраокклюзия зубов Поворот зуба (тортоаномалия) Тремы и диастемы между зубами Аномалии формы зубных рядов Аномалии прикуса Сагиттальные аномалии прикуса Прогнатия Ложная прогнатия Прогения Трансверзальные аномалии прикуса Перекрестный прикус Вертикальные аномалии прикуса Глубокий прикус Открытый прикус Глава 12. Челюстно-лицевая ортопедия Основы деонтологии и особенности приема челюстно-лицевых больных в клинике ортопедической стоматологии Протезирование при врожденных дефектах верхней челюсти Протезирование при приобретенных дефектах верхней челюсти Способы фиксации протезов при дефектах верхней челюсти и неба Протезирование больных передними дефектами твердого неба Протезирование больных со срединными дефектами твердого неба и беззубой верхней челюсти Протезирование больных с дефектами мягкого неба Протезирование после односторонней резекции верхней челюсти (непосредственное) Отдаленное протезирование Классификация аппаратов, применяемых в челюстно-лицевой ортопедии Ортопедические методы лечения при травмах челюстно-лицевой области Вывихи и переломы зубов Переломы альвеолярного отростка Ортопедическое лечение переломов тела верхней челюсти Ортопедическое лечение переломов нижней челюсти Характер смещения отломков при переломах нижней челюсти Технология изготовления шины Особенности ортопедического лечения больных с переломами беззубых челюстей Ортопедическое лечение при послеоперационных дефектах и деформациях губ и подбородочного отдела Протезирование при ложных суставах нижней челюсти Патоморфология в области ложного сустава Классификация ложных суставов нижней челюсти Технология изготовления съемных протезов с шарнирами Протезирование пациентов с неправильно сросшимися переломами Лечение одинарных переломов нижней челюсти с ограниченной подвижностью отломков Техника изготовления аппаратов Катца с пружинящими рычагами Микростома Контрактуры челюстей Протезирование при дефектах лица (эктопротезы) Протез носа Протез орбиты Профилактика челюстно-лицевых травм у боксеров
|