Хирургия язвенной болезни. Мартов Ю., Аничкин В., Подолинский С., Фролов Л.
ISBN: 5-89677-021-9 2001 г, 264 с., переплет 7Б, 20,5*29,5 с В основу предлагаемой монографии "Хирургия язвенной болезни" положен анализ современной литературы, а также многолетняя научная и практическая работа по поиску путей улучшения результатов лечения больных язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, основанная на анализе обследования и лечения более чем 5000 больных, из которых более 2000 прооперированы, с оценкой непосредственных и отдаленных результатов, углубленного изучения секреторной функции желудка методом раздельной внутрижелудочной pH-метрии с атропиновым тестом, комплексного исследования функции желудка по методу Лея с оценкой объемов кислого и щелочного компонентов желудочного сока по зонам (тело, антральный отдел), часового объема желудочной секреции и суммарного pH желудочного сока, протеолитической способности желудочного сока по методу Акабори-Янсоне в нашей модификации с оценкой активности и напряженности пепсино- и гастриксиновыделения, суточной динамики секреторной функции желудка и ощелачивающей функции двенадцатиперстной кишки, изучения моторной и эвакуаторной функций желудка электрогастрографически и рентгенологически, изучения концентрации гастрина и гистамина в сыворотке крови, проведенного изучения эффективности консервативного лечения (в том числе эндоскопического) в зависимости от характера секреторной функции, а также исследование особенностей кровоснабжения стенки желудка по зонам (тело, антральный отдел), изучение роли Halicobacter pylori в патогенезе язвообразования и формирования рецидива язвы после оперативного лечения, сопоставление этих данных с особенностями клинического течения, длительностью анамнеза, частотой обострений и развития осложнений, а также изменение этих показателей после различного вида оперативных вмешательств. В данном издании авторы изложили свой взгляд на проблему хирургического лечения язвенной болезни, что могло бы помочь широкому кругу хирургов улучшить результаты лечения этого обширного контингента больных. С этой целью кратко рассмотрена классификация язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки; отражены детали дооперационного обследования больных, показания к операции и вопросы предоперационной подготовки, освещены некоторые звенья патогенеза и желудочной дуоденальной язв, выбор метода оперативного вмешательства, тонкости технического выполнения операции на желудке и двенадцатиперстной кишке, ведение послеоперационного периода и реабилитации больных, а также описаны послеоперационные осложнения и техника повторных оперативных вмешательств. В монографии изложены современные представления о хирургической тактике при лечении больных язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки. Подробно рассмотрены вопросы показаний и обоснования выбора метода оперативного вмешательства в плановой и ургентной хирургии язвенной болезни, дано описание техники операций с иллюстрациями в виде рисунков и схем. Освещены вопросы послеоперационных осложнений и варианты их лечения. Приведена обширная библиография отечественных и зарубежных литературных источников (более 1500 наименований). Издание предназначено как для начинающих, так и опытных хирургов, гастроэнтерологов, а также будет полезно студентам старших курсов медицинских ВУЗов и научным сотрудникам. Оглавление ВВЕДЕНИЕ ГЛАВА 1. КЛАССИФИКАЦИЯ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ ГЛАВА 2. ОБСЛЕДОВАНИЕ БОЛЬНЫХ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНЬЮЖЕЛУДКА И ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ 2.1. Методика раздельной внутрижелудочной рН-метрии 2.2. Методика суточного рН-метрического исследования 2.3. Методика поэтажной рН-метрии 2.4. Методика поэтажной манометрии ГЛАВА 3. ПОКАЗАНИЯ К ОПЕРАЦИИ И ПРЕДОПЕРАЦИОННАЯПОДГОТОВКА БОЛЬНЫХ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНЬЮЖЕЛУДКА И ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ 3.1. Показания к оперативному лечению 3.2. Предоперационная подготовка больного ГЛАВА 4. ПАТОГЕНЕТИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ВЫБОРА МЕТОДАОПЕРАТИВНОГО ВМЕШАТЕЛЬСТВА ПРИ ЯЗВЕННОЙБОЛЕЗНИ ЖЕЛУДКА И ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ
ГЛАВА 5. ТЕХНИКА ВЫПОЛНЕНИЯ ОПЕРАЦИЙ ПРИ ЯЗВЕННОЙБОЛЕЗНИ ЖЕЛУДКА
5.1. Общая организация операции 5.2. Определение объема резекции 5.3. Мобилизация желудка 5.4. Техника резекции желудка по Бильрот II 5.5. Техника резекции желудка по Бильрот I 5.6. Техника трубчатой резекции желудка 5.7. Техника резекции желудка с сохранением привратника
5.8. Техника резекции желудка при редкихлокализациях язв ГЛАВА 6. ТЕХНИКА ВЫПОЛНЕНИЯ ОРГАНОСОХРАНЯЮЩИХОПЕРАЦИЙ ПРИ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ
6.1. Техника стволовой ваготомии 6.2. Техника селективной ваготомии 6.3. Техника селективной проксимальной ваготомии 6.4. Техника комбинированной желудочной ваготомии 6.5. Техника серозно-мышечной проксимальной ваготомии ГЛАВА 7. ДРЕНИРУЮЩИЕ ЖЕЛУДОК ОПЕРАЦИИ,ДОПОЛНЯЮЩИЕ ВАГОТОМИЮ
7.1. Дренирующие операции с сохранением привратника 7.1.1. Техника дуоденопластики 7.1.2. Техника бульбодуоденостомии 7.1.3. Техника поперечной бульбодуоденостомии 7.2. Дренирующие операции с разрушениемили выключением привратника 7.2.1. Техника пилоропластики по Гейнеке-Микуличу 7.2.2. Техника пилоропластики по Финнею 7.2.3. Техника гастродуоденостомии по Жабулею 7.2.4. Техника поперечной гастродуоденостомии 7.3. Дренирующие желудок операции вне зоны привратника 7.3.1. Техника гастроэнтероанастомоза по Вельфлеру 7.3.2. Техника гастроэнтероанастомоза по Петерсону ГЛАВА 8. ТЕХНИКА ПАЛЛИАТИВНЫХ ОПЕРАТИВНЫХ ВМЕШАТЕЛЬСТВПРИ ПЕРФОРАТИВНОЙ И КРОВОТОЧАЩЕЙ ЯЗВАХ ЖЕЛУДКАИ ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ
8.1. Техника ушивания перфоративной язвы желудкаи двенадцатиперстной кишки 8.1.1. Обычное ушивание перфоративной язвы 8.1.2. Ушивание перфоративного отверстия по методу Оппеля-Поликарпова 8.2. Техника паллиативных операций при кровоточащей язве 8.2.1. Гастротомия 8.2.2. Дуоденотомия 8.2.3. Прошивание язвы 8.2.4. Иссечение язвы ГЛАВА 9. ВЕДЕНИЕ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОГО ПЕРИОДА И РЕАБИЛИТАЦИЯ БОЛЬНЫХ, ОПЕРИРОВАННЫХ ПО ПОВОДУ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ
ГЛАВА 10. ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ 10.1. Постгастрорезекционные осложнения 10.1.1. Функциональные расстройства 10.1.2. Механические расстройства 10.1.3. Органические поражения 10.2. Постваготомные осложнения 10.2.1. Осложнения во время операции 10.2.2. Осложнения в раннем послеоперационном периоде ГЛАВА 11. ПОВТОРНЫЕ И РЕКОНСТРУКТИВНЫЕ ОПЕРАЦИИУ БОЛЬНЫХ, ОПЕРИРОВАННЫХ ПО ПОВОДУЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ ЖЕЛУДКАИ ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ
11.1. Реконструкция по Henley 11.2. Резекция желудка по Ру 11.3. Рассечение связки Трейца 11.4. Методика резекции дуоденоеюнального перехода 11.5. Методика оментогастропексии 11.6. Методика повторных операций после первичнойрезекции желудка по Я. Д. Витебскому 11.7. Методика повторных операций после СПВ и КЖВ ЗАКЛЮЧЕНИЕ БИБЛИОГРАФИЯ Отечественная литература Зарубежная литература
|